Врач на передовой. Как военный опыт изменяет подход к лечению травм

В этом выпуске ведущие Алексей Казанцев и Андрей Мезенцев (глава клиники «Семейный доктор» в Златоусте) вновь принимают в студии травматолога-ортопеда Кирилла Ситникова — врача второй категории, члена Ассоциации травматологов-ортопедов Челябинской области, участника проекта «Медицина, доступная каждому» с первых дней его существования.

Главная тема беседы — военный опыт медиков, который оказался страшным, но неизбежным вызовом. Когда в 2023 году эшелоны с ранеными бойцами пошли в тыл, гражданские врачи столкнулись с тем, к чему мирная жизнь их не готовила: минно-взрывные и осколочно-фугасные ранения, огромное количество инфекций, гной, сочетанные травмы. Кирилл Ситников рассказывает, как на базе областной клинической больницы № 2 в Челябинске в срочном порядке разворачивали военный госпиталь, как переполненные отделения принимали по 80–90 человек с бешеной ротацией.

Ключевой вывод программы: методы гражданской травматологии здесь не работают. Внутрикостный остеосинтез невозможен из-за риска инфекции, а современные импланты и оборудование стали недоступны из-за санкций. Спасает только метод Илизарова — внеочаговый остеосинтез, который пришлось вспоминать и доставать из «загашников». Врач благодарит коллег, в том числе главного детского травматолога области Олега Старикова, который в совершенстве владеет этой техникой.

Гость честно говорит о системных проблемах: аппаратов и вакуумных систем не хватает, инструменты изнашиваются, а перевязочные материалы из нетканого материала превращаются в ранах в опасные конгломераты. Огромная сложность — отсутствие преемственности после выписки: бойцы уезжают на военно-врачебные комиссии в другие города, где аппараты не обслуживают, спицы текут, переломы становятся нестабильными.

Особое внимание уделено **нехватке кадров**. Молодёжь не идёт в такие отделения, а привлечь студентов 4–5 курсов мединститута мешает бюрократия — требуются корочки среднего образования, которых у них нет. Врачи предлагают системный подход: централизованное направление студентов на практику в военные госпитали, где они получат уникальный опыт, а заодно и волонтёрские баллы для поступления в ординатуру. Это позволит готовить новые кадры, пока поток раненых не останавливается.

В конце разговора звучит мысль о будущем: когда война закончится, бойцов надо будет возвращать к мирной жизни. Для этого нужны качественные бионические протезы, а не пластиковые «гильзы», и здесь, по мнению врача, Челябинск с его заводами вполне способен всё сделать — надо только помочь и не мешать.

Этот выпуск — откровенный разговор о том, как система здравоохранения учится на войне, чего ей не хватает и что нужно срочно менять, чтобы спасать не только жизни, но и будущее вернувшихся героев. Слушайте в эфире радио «Вера — Южный Урал».